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	<title>V. portae Archive | Nanunale</title>
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		<title>Anatomie der Leber</title>
		<link>https://nanunale.de/anatomie-der-leber/</link>
		
		<dc:creator><![CDATA[nanunale]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 04 Oct 2024 11:00:54 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Organe und Systeme einfach erklärt]]></category>
		<category><![CDATA[Uncategorized]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Der Beitrag <a href="https://nanunale.de/anatomie-der-leber/">Anatomie der Leber</a> erschien zuerst auf <a href="https://nanunale.de">Nanunale</a>.</p>
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										<content:encoded><![CDATA[<div  class='flex_column av-32tk3n-2be043c6f88ae8ab9f5700fea19cfc9c av_one_full  avia-builder-el-0  el_before_av_hr  avia-builder-el-first  first flex_column_div av-animated-generic fade-in-right  '     ><section  class='av_textblock_section av-m1336y91-6445792c04cc56323dafdb91dd45b445 '   itemscope="itemscope" itemtype="https://schema.org/BlogPosting" itemprop="blogPost" ><div class='avia_textblock'  itemprop="text" ><h1 style="text-align: center;">Anatomie der Leber</h1>
<p style="text-align: center;">Alle, die die Leber lernen müssen, sind erstmal ziemlich überfordert. Sowohl von der Anatomie der Leber, als auch von den ganzen Funktionen dieses Organs. Natürlich gehörte ich auch zu denjenigen, klar. Aber genau wegen dieser Situationen habe ich meine Begeisterung für unsere Wundermaschine entwickelt. Die Bauweise der Leber (und auch ihrer Funktionen) ist der absolute Hammer! Die Natur hat diesem Organ jedenfalls ein ordentliches Paket an Extravaganz mitgegeben. Es ist das <strong>größte parenchymatöse Organ</strong> (das Parenchym ist funktionsträchtiges Gewebe, also alles hat eine Funktion!) und mit seinen<strong> 1,5kg</strong> auch die <strong>größte Anhangsdrüse des Darms</strong>! Sie liegt <strong>intraperitoneal</strong>, ist also vom Bauchfell umgeben.</p>
<p style="text-align: center;">Also let´s go, lass uns die wundersame Anatomie der Leber näher betrachten!</p>
</div></section></div>
<div  class='hr av-2vh74j-df9bced1ba2fa2b05ccc0e22d43fe175 hr-default  avia-builder-el-2  el_after_av_one_full  el_before_av_one_full '><span class='hr-inner '><span class="hr-inner-style"></span></span></div>
<div  class='flex_column av-2qhewj-85b4e4e92a9a1392bda843faa0448a43 av_one_full  avia-builder-el-3  el_after_av_hr  el_before_av_hr  first flex_column_div av-animated-generic fade-in-up  '     ><section  class='av_textblock_section av-m133h947-5b423176562c782335d5744937476dd8 '   itemscope="itemscope" itemtype="https://schema.org/BlogPosting" itemprop="blogPost" ><div class='avia_textblock'  itemprop="text" ><h2 style="text-align: center;">Lage der Leber</h2>
<p style="text-align: center;">Erstmal starten wir mit den unkomplizierten Fakten: Die Lage der Leber. Wo liegt sie genau?</p>
<p style="text-align: center;">Sie befindet sich <strong>unter dem Zwerchfell</strong>, hauptsächlich im <strong>rechten Oberbauch</strong>. Unter ihr sind die <span style="text-decoration: underline;"><a href="https://nanunale.de/die-gallenblase/">Gallenblase</a></span>, der Magen, der Zwölffingerdarm, Teile des Dickdarms (also die Biegung zwischen Colon ascendens und Colon transversum, <a href="https://nanunale.de/aufbau-und-funktion-des-dickdarms/"><span style="text-decoration: underline;">hier</span> gelangst Du zu meinem Beitrag zum Aufbau des Dickdarms</a>), sowie die rechte Niere. Vor ihr liegt natürlich das Bauchfell, aber zum Teil auch die Rippen, sie <strong>ragt also aus dem Brustkorb heraus</strong>. Hinter der Leber haben wir die Aorta, die untere Hohlvene und die Wirbelsäule.</p>
</div></section></div><div  class='hr av-2l731v-e3df32c801c11fe087af5c962d8a510a hr-default  avia-builder-el-5  el_after_av_one_full  el_before_av_one_full '><span class='hr-inner '><span class="hr-inner-style"></span></span></div></p>
<div  class='flex_column av-2h0gzf-4484b430e3365ba474bce4b538fc3eee av_one_full  avia-builder-el-6  el_after_av_hr  el_before_av_one_full  first flex_column_div av-animated-generic fade-in-up  '     ><section  class='av_textblock_section av-m133x19z-2f8458adf04ca65f2fed6bd89c68b229 '   itemscope="itemscope" itemtype="https://schema.org/BlogPosting" itemprop="blogPost" ><div class='avia_textblock'  itemprop="text" ><h2 style="text-align: center;">Grobe Anatomie der Leber</h2>
<p style="text-align: center;">Der grobe Aufbau der Leber ist mit den ganzen <strong>Lappen und Segmenten</strong> schon das Erste, was etwas komplizierter wird. Aber wir gehen da zusammen durch und wenn Du es einmal verstanden hast, ist es auch gar nicht mehr so schwer, versprochen! <img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/1f642.png" alt="🙂" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /></p>
<p style="text-align: center;">Also. Erstmal teilen wir die Leber in <strong>zwei große</strong> und <strong>zwei kleine</strong> Leberlappen ein. Die großen Lappen nennen sich ganz einfach &#8222;rechter&#8220; und &#8222;linker Leberlappen&#8220;, oder wenn du angeben möchtest <strong>&#8222;Lobus dexter&#8220;</strong> und <strong>&#8222;Lobus sinister&#8220;.</strong> Der rechte Lappen ist größer, als der linke. Die beiden Lappen sind durch das Ligamentum falciforme und das Ligamentum teres hepatis voneinander getrennt. Das Lig. Falciforme siehst Du nur von vorne und es ist mit der <strong>Unterseite des Zwerchfells verbunden</strong>. So weit, so gut. Von unten sehen wir allerdings auch noch zwei andere Lappen, die etwas kleiner sind. Sie nennen sich <strong>&#8222;Lobus caudatus&#8220;</strong> und <strong>&#8222;Lobus quadratus&#8220;</strong>. Die sind wirklich nur <strong>von unten</strong> zu sehen! Zwischen den zwei kleinen Lappen liegt noch die <strong>Leberpforte</strong>. Hier treffen sich die Gefäße, um ein- bzw. auszutreten.</p>
<p style="text-align: center;"><strong>Wer darf eintreten?</strong> Die Leberarterie, die Pfortader, Lymphgefäße und Nerven!</p>
<p style="text-align: center;"><strong>Wer darf austreten?</strong> Die zwei Gallengänge (rechter und linker) für den Gallenabfluss!</p>
<p style="text-align: center;"><strong><em>-&gt;</em></strong> Man kann die Leber auch noch in <strong>acht funktionelle Untereinheiten</strong> aufteilen. Das machen wahrscheinlich aber eher die Chirurgen, die das Ding operieren müssen. Die Grenzen für die Segmente liegen entlang der <strong>größeren Venen</strong> (V. hepatica dextra, intermedia und sinister), der <strong>Pfortader</strong> (horizontale Trennlinie) und der <strong>Gallenblase</strong> (vertikale Trennlinie).</p>
</div></section></div>
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<div  class='flex_column av-1uf77f-38159f5751f0eb45a330b7de1859ed16 av_one_full  avia-builder-el-11  el_after_av_hr  el_before_av_one_full  first flex_column_div av-animated-generic fade-in-up  '     ><section  class='av_textblock_section av-1ry6qb-9307eb991d2762e4d9a99c0d06191883 '   itemscope="itemscope" itemtype="https://schema.org/BlogPosting" itemprop="blogPost" ><div class='avia_textblock'  itemprop="text" ><h2 style="text-align: center;">Feinbau der Leber</h2>
<p style="text-align: center;">Jetzt gehts ins Eingemachte! Die feine Anatomie der Leber ist zwar echt nicht so einfach aber dafür umso grandioser! Wirklich, stell Dir vor, das hat sich einfach alles so entwickelt! Mit viel Euphorie fällt es Dir auch leichter, den Lernstoff zu behalten <img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/1f609.png" alt="😉" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /></p>
<h3 style="text-align: center;">Leberläppchen</h3>
<p style="text-align: center;">Wir fangen grob an und gehen dann immer weiter ins Detail. Erstmal besteht die Leber aus vielen, vielen <strong>sechseckigen</strong> <strong>Leberläppchen</strong> (1-1,5 Millionen). Jeweils drei dieser Leberläppchen haben immer eine Verbindungsstelle, welche sich auch <strong>&#8222;Periportalfeld&#8220;</strong> nennt. Dazu aber später mehr. Stell Dir vor, ein Leberläppchen ist ein sechseckiges Haus. An einer Ecke dieses Hauses sind zwei weitere Ecken von zwei Nachbarhäusern.  Schau Dir gern das Bild unten an, dann siehst Du, was ich meine. Da, wo sich die drei Hausecken treffen, ist das Periportalfeld.</p>
<h3 style="text-align: center;">Lebersinusoid und Disse-Raum</h3>
<p style="text-align: center;">Ein Haus, also ein Leberläppchen, besteht aus vielen, strahlenförmigen <strong>Lebersinusoiden</strong>. Wir sprechen jetzt mal von den Räumen. Unsere Räume sind die <strong>Kapillaren</strong> der Leberarterie und der Pfortader, also die kleinsten Ausläufer dieser Gefäße. Sie kommen von außen durch das Periportalfeld und senden dann immer eine <strong>Abzweigung in das Leberläppchen</strong> hinein. Diese Abzweigung verläuft nun bis zur Mitte, zu der Zentralvene. Die Wände zwischen den Räumen bestehen aus <strong>Leberzellen und dem Disse-Raum.</strong> Der Disse-Raum ist immer zwischen Wand und Raum. Also: Raum &#8211; Disse-Raum &#8211; Wand &#8211; Disse-Raum &#8211; Raum usw. Und dann dachte sich die Leber: &#8222;Wir packen nochmal einen drauf!&#8220; und entwickelte sogar noch mehrere Etagen! Also haben wir jetzt ein <strong>mehrstöckiges</strong>, sechseckiges Haus mit Räumen auf jeder einzelnen Etage. Stell Dir meine Zeichnung unten also mehrstöckig vor.</p>
<h3 style="text-align: center;">Zentralvene</h3>
<p style="text-align: center;">Die Zentralvene ist in der <strong>Mitte</strong> eines jeden Leberläppchens und sammelt so von allen Etagen und von allen Sinusoiden eines Leberläppchens das <strong>sauerstoffarme Blut</strong>. Der Sauerstoff wurde nämlich bereits von den Leberzellen aufgenommen, es bleibt nun also nur noch venöses Blut über. In unserem Beispiel wäre die Zentralvene jetzt also das <strong>zentrale Abwasserrohr</strong>, welches von allen Etagen und Räumen eines Hauses das Abwasser sammelt und weg leitet. Davor wurden dem Wasser die Nährstoffe und der Sauerstoff abgezwackt, und zwar durch die Wände der Räume. Die Zentralvene geht nach unten und schließt sich dann der <strong>unteren Hohlvene</strong> an, welche zum <strong>Herzen</strong> führt. Doch woher kommt das frische Wasser?</p>
<h3 style="text-align: center;"><strong>Periportalfeld und Glisson-Trias</strong></h3>
<p style="text-align: center;">Aus dem Periportalfeld! Wie oben erwähnt, treffen sich die Ecken von jeweils drei Häusern immer am Periportalfeld. Hier treten <strong>zwei Rohre mit Frischwasser</strong> in jedes einzelne Haus und auch in jede einzelne Etage ein, nämlich ein Rohr der <strong>A. hepatica</strong> und eins der <strong>Vena portae</strong>. Die Leberarterie (A. hepatica) bringt <strong>Sauerstoff</strong> und die Pfortader (V. portae) bringt <strong>Nährstoffe</strong>. Dadurch, dass es im Sinusoid jetzt <strong>Nährstoffe UND Sauerstoff</strong> gibt, werden die Leberzellen also bestens versorgt, was auch notwendig ist! Denn die Leber hat vieeeeeele Aufgaben, <a href="https://nanunale.de/funktionen-der-leber/">mehr dazu in meinem <span style="text-decoration: underline;">Beitrag zu den Funktionen der Leber</span>.</a></p>
<h3 style="text-align: center;"><strong>Gallenkapillaren</strong></h3>
<p style="text-align: center;">Außerdem tritt im Periportalfeld immer <strong>ein Rohr aus</strong>. Dieses Rohr ist die  <strong>Gallenkapillare</strong>. Viele kleine Gallenrohre aus den Wänden (sie verlaufen zwischen den Leberzellen) sammeln die Gallenbestandteile und leiten sie dann zum Periportalfeld, wo das große Gallenrohr austritt. Die Gallenflüssigkeit fließt immer <strong>entgegengesetzt zum Blut</strong>, also vom Zentrum nach außen. Sie wird dann zur Gallenblase weitergeleitet.</p>
<p style="text-align: center;">Die drei Rohre (A. hepatica, Pfortader und Gallenkapillare) zusammen nennen sich auch <strong>&#8222;Glisson-Trias&#8220;</strong>.</p>
<p style="text-align: center;">Nochmal zusammengefasst:</p>
<p style="text-align: center;">Abfluss in jedem <strong>einzelnen</strong> Haus = <strong>Zentralvene</strong></p>
<p style="text-align: center;">Frischwasser für <strong>drei Häuser und jede einzelne Etage</strong>= im Periportalfeld durch <strong>A. hepatica und Pfortade</strong>r</p>
<p style="text-align: center;">Abfluss für <strong>drei Häuser und jede einzelne Etage</strong> = im Periportalfeld durch <strong>Gallenkapillare</strong></p>
<h3 style="text-align: center;">Disse-Raum</h3>
<p style="text-align: center;">Der Disse-Raum liegt, wie oben bereits beschrieben, <strong>zwischen den Wänden und den Räumen</strong>, also zwischen Leberzellen und Sinusoiden. Hier befinden sich sogenannte <strong>Kupfer-Sternzellen</strong>, sie sind Abwehrzellen. Wenn also Bakterien, Fremdstoffe oder Zelltrümmer im Blut der Sinusoide sind, nehmen die Kupfer-Sternzellen diese auf und <strong>vernichten</strong> sie. Wir können sie uns als Filtersystem für das Wasser vorstellen. Zwischen den einzelnen Abwehrzellen sind <strong>kleine Poren</strong>, die die Nährstoffe aus dem Blut aufnehmen.</p>
<p style="text-align: center;">Durch den Disse-Raum ist also eine <strong>Entgiftung des Bluts</strong> und die <strong>Aufnahme von Nährstoffen und Sauerstoff</strong> möglich.</p>
</div></section></div><div  class='flex_column av-84wmj-fec3cd589a33014a6537fbf2e7b17ed1 av_one_full  avia-builder-el-13  el_after_av_one_full  el_before_av_hr  first flex_column_div av-animated-generic fade-in-right  column-top-margin'     ><style type="text/css" data-created_by="avia_inline_auto" id="style-css-av-m13a2nh0-a4a3692ce7a2611b0b013c3cfde7c0a6">
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<div  class='flex_column av-f320z-2583294094b5d9cc2569b74b83dc1602 av_one_full  avia-builder-el-16  el_after_av_hr  el_before_av_one_full  first flex_column_div  '     ><section  class='av_textblock_section av-m14mmwgk-ca022a02abaf366687a7ab1c0a58b8a3 '   itemscope="itemscope" itemtype="https://schema.org/BlogPosting" itemprop="blogPost" ><div class='avia_textblock'  itemprop="text" ><h2 style="text-align: center;">Blutversorgung der Leber</h2>
<p style="text-align: center;">So. Jetzt weißt Du schon mal viel mehr, als am Anfang oder? Sehr gut! Nun sprechen wir nochmal über die Blutversorgung der Leber, die für Dich jetzt Pippifax werden wird, denn Du hast die Anatomie ja schon verstanden.</p>
<p style="text-align: center;">Nur etwa <strong>25%</strong> des zukommenden Blutes stammt aus der <strong>Leberarterie</strong> (A. hepatica). Die Leberarterie entspringt vom &#8222;Truncus coeliacus&#8220;, welcher ein Ast der Bauchaorta ist. Deswegen ist es <strong>reich an Sauerstoff</strong>, es wurde ja kurz vorher erst von der Lunge mit Sauerstoff angereichert, durchs Herz gepumpt und dann direkt in die Aorta geleitet. Die restlichen <strong>75%</strong> des Blutes bekommt die Leber von der <strong>Pfortader</strong> (V. portae), welche bereits alle Nährstoffe aus den einpaarigen Bauchorganen (<span style="text-decoration: underline;"><a href="https://nanunale.de/der-magen-aufbau-und-funktion/" target="_blank" rel="noopener">Magen</a></span>, <span style="text-decoration: underline;"><a href="https://nanunale.de/duenndarm-aufbau/" target="_blank" rel="noopener">Dünndarm</a></span>, Bauchspeicheldrüse, Milz) gesammelt hat. Nun bringt sie diese <strong>Nährstoffe</strong> zur Kontrolle und Weiterverarbeitung zur Leber, welche sie dann weiter im Körper verteilt oder erstmal speichert.</p>
<p>Nochmal zusammengefasst:</p>
<p>25% = Aorta -&gt; Leberarterie -&gt; Periportalfeld -&gt; Sinusoide -&gt; Nach Sauerstoffabnahme weiter in die Zentralvene -&gt; untere Hohlvene -&gt; Herz</p>
<p>75% = Gefäße der einpaarigen Organe -&gt; Pfortader -&gt; Portalfeld -&gt; Sinusoide -&gt; Nach Nährstoffabnahme weiter in die Zentralvene -&gt; untere Hohlvene -&gt; Herz</p>
</div></section></div><div  class='flex_column av-1clhcr-d62aa2f4bd6713abc475e30de4722070 av_one_full  avia-builder-el-18  el_after_av_one_full  el_before_av_one_full  first flex_column_div av-animated-generic fade-in-up  column-top-margin'     ><section  class='av_textblock_section av-180cwr-db40d635161d9100d07bcd4fed2666b3 '   itemscope="itemscope" itemtype="https://schema.org/BlogPosting" itemprop="blogPost" ><div class='avia_textblock'  itemprop="text" ><p style="text-align: center;">Puuuuuh ganz schön viel! Ich hoffe, Du hast die Anatomie der Leber jetzt drauf. Falls Du doch noch ein wenig mehr Hilfe benötigst, ist <a href="https://www.youtube.com/watch?v=MqmIhRw6-HY&amp;t=40s" target="_blank" rel="noopener"><span style="text-decoration: underline;">hier</span> ein schönes Video</a> für Dich.</p>
</div></section></div><div  class='flex_column av-10mryb-1758b6d9892a5fec96a683e545a4fdcc av_one_full  avia-builder-el-20  el_after_av_one_full  el_before_av_hr  first flex_column_div av-animated-generic fade-in-up  column-top-margin'     ><section  class='av_textblock_section av-3255f-86304b31fe2aee1e94a9ec38101d1f34 '   itemscope="itemscope" itemtype="https://schema.org/BlogPosting" itemprop="blogPost" ><div class='avia_textblock'  itemprop="text" ><div class="saboxplugin-wrap" itemtype="http://schema.org/Person" itemscope itemprop="author"><div class="saboxplugin-tab"><div class="saboxplugin-gravatar"><img decoding="async" src="https://nanunale.de/wp-content/uploads/2024/03/IMG_4961.jpeg" width="100"  height="100" alt="" itemprop="image"></div><div class="saboxplugin-authorname"><a href="https://nanunale.de/author/nanunale/" class="vcard author" rel="author"><span class="fn">nanunale</span></a></div><div class="saboxplugin-desc"><div itemprop="description"><p>Hi! Mein Name ist Anna, ich bin gelernte Physiotherapeutin und Heilpraktikerin und komme aus dem wunderschönen Hamburg. Mit diesem Blog will ich Dir all mein gelerntes Wissen aus dem Unterricht, den Skripten, Fachbüchern und Fortbildungen näher bringen. Denn ich finde: Medizin sollte einfach und verständlich erklärt werden! Viel Spaß beim Durchstöbern! <img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/1f642.png" alt="🙂" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /></p>
</div></div><div class="saboxplugin-web "><a href="http://nanunale.de" target="_blank" >nanunale.de</a></div><div class="clearfix"></div><div class="saboxplugin-socials "><a title="Pinterest" target="_self" href="https://www.pinterest.de/nanunale/" rel="nofollow noopener" class="saboxplugin-icon-grey"><svg aria-hidden="true" class="sab-pinterest" role="img" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" viewbox="0 0 496 512"><path fill="currentColor" d="M496 256c0 137-111 248-248 248-25.6 0-50.2-3.9-73.4-11.1 10.1-16.5 25.2-43.5 30.8-65 3-11.6 15.4-59 15.4-59 8.1 15.4 31.7 28.5 56.8 28.5 74.8 0 128.7-68.8 128.7-154.3 0-81.9-66.9-143.2-152.9-143.2-107 0-163.9 71.8-163.9 150.1 0 36.4 19.4 81.7 50.3 96.1 4.7 2.2 7.2 1.2 8.3-3.3.8-3.4 5-20.3 6.9-28.1.6-2.5.3-4.7-1.7-7.1-10.1-12.5-18.3-35.3-18.3-56.6 0-54.7 41.4-107.6 112-107.6 60.9 0 103.6 41.5 103.6 100.9 0 67.1-33.9 113.6-78 113.6-24.3 0-42.6-20.1-36.7-44.8 7-29.5 20.5-61.3 20.5-82.6 0-19-10.2-34.9-31.4-34.9-24.9 0-44.9 25.7-44.9 60.2 0 22 7.4 36.8 7.4 36.8s-24.5 103.8-29 123.2c-5 21.4-3 51.6-.9 71.2C65.4 450.9 0 361.1 0 256 0 119 111 8 248 8s248 111 248 248z"></path></svg></span></a><a title="Instagram" target="_self" href="https://www.instagram.com/nanu.nale/" rel="nofollow noopener" class="saboxplugin-icon-grey"><svg aria-hidden="true" class="sab-instagram" role="img" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" viewbox="0 0 448 512"><path fill="currentColor" d="M224.1 141c-63.6 0-114.9 51.3-114.9 114.9s51.3 114.9 114.9 114.9S339 319.5 339 255.9 287.7 141 224.1 141zm0 189.6c-41.1 0-74.7-33.5-74.7-74.7s33.5-74.7 74.7-74.7 74.7 33.5 74.7 74.7-33.6 74.7-74.7 74.7zm146.4-194.3c0 14.9-12 26.8-26.8 26.8-14.9 0-26.8-12-26.8-26.8s12-26.8 26.8-26.8 26.8 12 26.8 26.8zm76.1 27.2c-1.7-35.9-9.9-67.7-36.2-93.9-26.2-26.2-58-34.4-93.9-36.2-37-2.1-147.9-2.1-184.9 0-35.8 1.7-67.6 9.9-93.9 36.1s-34.4 58-36.2 93.9c-2.1 37-2.1 147.9 0 184.9 1.7 35.9 9.9 67.7 36.2 93.9s58 34.4 93.9 36.2c37 2.1 147.9 2.1 184.9 0 35.9-1.7 67.7-9.9 93.9-36.2 26.2-26.2 34.4-58 36.2-93.9 2.1-37 2.1-147.8 0-184.8zM398.8 388c-7.8 19.6-22.9 34.7-42.6 42.6-29.5 11.7-99.5 9-132.1 9s-102.7 2.6-132.1-9c-19.6-7.8-34.7-22.9-42.6-42.6-11.7-29.5-9-99.5-9-132.1s-2.6-102.7 9-132.1c7.8-19.6 22.9-34.7 42.6-42.6 29.5-11.7 99.5-9 132.1-9s102.7-2.6 132.1 9c19.6 7.8 34.7 22.9 42.6 42.6 11.7 29.5 9 99.5 9 132.1s2.7 102.7-9 132.1z"></path></svg></span></a></div></div></div>
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