Aufbau und Funktion des Dickdarms

Aufbau des Dickdarms

Der Dickdarm und das dazugehörige Rektum sind zusammen nur noch ca. 1,5m lang. Im Gegensatz zum Dünndarm mit seinen 6m also nichts, aber das hat ja auch seinen Grund… Dazu später mehr. Wir sprechen im Folgenden über die drei Abschnitte Blinddarm mit Wurmfortsatz, Kolon und Rektum.

Blinddarm und sein Wurmfortsatz

Der erste Abschnitt des Dickdarms ist der Blinddarm (Caecum) und sein kleines Anhängsel, der Wurmfortsatz. Um es direkt mal angesprochen zu haben: Eine Blinddarmentzündung ist nicht die Entzündung des gesamten Blinddarms, sondern nur die des Wurmfortsatzes, also des Appendix. Die Entzündung davon heißt dann „Appendicitis“. Sie entsteht sehr häufig, weil sich der Appendix nicht ausdehnen kann und wie eine Sackgasse für die Nahrung ist. So entstehen dann leider sehr oft Entzündungen, wenn die Nahrung zu lange in diesem Abschnitt bleibt. Das Caecum liegt im rechten Unterbauch, direkt hinter der Darmschaufel (Dieser spitze Knochen rechts und links in Deinem Unterbauch, über Deiner Leiste, sind Knochen der Darmschaufel). Das kleine Ding ist nur 6-8 cm lang und hat eine Mündung vom Dünndarm, vom terminalem Ilium. Das kannst Du gern in meinem Beitrag zum Dünndarm nochmal nachlesen. Diese Mündung besteht aus zwei Schleimhautfalten und nennt sich „Iliozäkalklappe“. Sie ist ein Ventil, das den Nahrungsbrei nur in eine Richtung fließen lässt, nämlich zum Blinddarm.

Kolon (Grimmdarm)

Das Kolon teilen wir nochmal in vier Abschnitte ein. Als erstes haben wir das Kolon ascendens, das bedeutet „aufsteigender Grimmdarm“. Er führt bis hoch zur Leber. Dann macht er eine ziemlich scharfe Kurve und läuft rüber nach links bis ungefähr zur Milz. Dieser Abschnitt heißt Kolon transversum (quer liegender Grimmdarm). Nun gibt es nochmal eine scharfe Biegung und es geht wieder abwärts bis zum linken Unterbauch, hier heißt er dann Kolon descendens (absteigender Grimmdarm). Tja, der Stuhl ist mit den ganzen Kurven und Biegungen schon in einer Art Achterbahn und jetzt kommt auch noch das S-förmige Sigma! Da sind ganz schöne Richtungswechsel angesagt, doch dann hat er es auch geschafft und kommt aus dem Bauchraum ins kleine Becken zum Rektum.

Rektum (Mast- oder Enddarm)

Das Rektum hat zwar auch nochmal eine S-Form, aber die ist nicht mehr so groß wie im Kolon. Es hat eine Länge von 15cm und wird in Ampulle und After eingeteilt. Die Ampulle sieht auch aus wie eine Ampulle und speichert den Stuhl, der dann bereit zur Ausscheidung ist. Der After, naja, das wissen wir alle. Das ist wirklich das Ende vom Ende, danach kommt nur noch die Toilette, wenn alles gut läuft. Damit das mit dem Stuhlgang funktioniert, haben wir hier zwei verschiedene Muskeln. Der erste ist der innere Ringmuskel (M. sphinkter ani internus), er kann nicht willkürlich von uns angesteuert werden, macht sein Ding also automatisch. Der zweite allerdings gehört schon zur Beckenbodenmuskulatur und ist quergestreift, er heißt M. sphinkter ani externus, ist also der Äußere von den beiden. Den können wir beeinflussen und aktiv anspannen, er wird dann zusammen gezogen.

Wahrscheinlich kennst Du den Begriff „Hämorrhoiden“. In unserem Sprachgebrauch bezeichnet man so die „Krankheit“, die dort unten zu Schmerzen führt. Doch wenn Du mal Dr. Neunmalklug spielen willst, lies das Folgende:

Die Hämorrhoiden sind eigentlich ganz normal, also physiologisch. Der Begriff beschreibt einfach nur das Venengeflecht, das den After bei Anschwellen (zusammen mit den o.g. Muskeln) verschlossen hält. Die „Krankheit“, also die knotigen Erweiterungen dieses Venengeflechts, nennt man „Hämorrhidal-Leiden“. Dies kann nämlich zu großen Schmerzen im Sitzen oder beim Stuhlgang führen.